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       什么是胆囊息肉


  所谓“胆囊息肉”,又称胆息肉,是胆囊息肉样病变的统称,并不是一种单一的疾病,而是一类疾病。发现胆囊壁向内突出或隆起样生长,都称之为胆囊息肉样病变。


  胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉。真性息肉,指的是肿瘤性息肉,包括腺瘤性息肉和息肉型胆囊腺癌,其他少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤。假性息肉包括胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病、腺肌增生等。

  

       胆囊息肉会不会导致癌变


  假性息肉最常见的是胆固醇息肉,胆固醇息肉占所有胆囊息肉的65%以上。胆固醇息肉和结石一样,是长期胡吃海喝导致胆汁里胆固醇增多,最后多到无法溶解而形成的结晶。


  只不过结石是“自由”的结晶,而胆固醇性息肉是被禁锢在胆囊壁上的结晶。其次,炎性息肉是由于胆囊粘膜受到炎症的刺激成的息肉。这两类息肉都是良性的,一般不会恶变。

 

    胆囊真性息肉则往往是因为胆囊粘膜上形成的腺瘤引起的,有一定演变率形成胆囊腺癌。


  其中腺肌增生症、腺瘤样增生有3%~6%的几率癌变,而胆囊腺瘤虽然它是一种良性肿瘤,但癌变率在30%左右。单发息肉恶变几率高于多发息肉,小而多的息肉反而不用担心。


  胆囊息肉直径大于1cm


  应警惕可能会发生癌变


  得了胆囊息肉,最担心的是会癌变。胆囊癌的恶性程度高,治疗手段有限,预后不理想,五年生存率非常低。有些患者病情进展迅速的,从发病到死亡,只有半年左右的时间。

  

       南京龙蟠结石医院保胆专家蒋清华院长介绍,直径超过1cm的单发性胆囊息肉有5%-10%的概率会发生癌变,但也不必过度恐慌,胆固醇性息肉一般不会发生癌变。值得注意的是,不管胆囊息肉是真性还是假性,一旦确诊之后还是应该及早的到正规医院接受治疗。


  怎么知道自己得了胆囊息肉


  胆囊息肉早期几乎都没有症状,或仅有一些非特异症状,如右上腹不适、隐痛、腹胀、纳差、嗳气等。若出现胆绞痛、发热、寒战、黄疸等明显症状,则可能是病变进展或合并结石、炎症等。


  因此,单靠症状进行早期诊断较为困难,临床容易漏诊或误诊。不过好在现在人们的健康意识逐渐提高,通过体检发现的胆囊息肉越来越多,极大降低了延误诊治的风险。


  胆囊息肉首选B超检查,但B超判断息肉性质有时有一定的困难,这时可以行增强CT、胆囊造影等作为补充检查。


  胆囊息肉患者平时应该注意些什么


  一、要保证健康的生活方式。


  戒烟、禁酒及含酒精类饮料,避免经常熬夜,要保持良好的心理状态,经常参加一些体育锻炼以增强体质。


  二、饮食要有规律,早餐要吃好。


  如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,会刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。


  三、多吃新鲜水果、蔬菜。


  少吃或不吃油煎、炸、烤、熏的食物,少吃辛辣食品,坚持低胆固醇、低脂饮食,如香菇、木耳、豆芽、海带、鱼肉、鸡肉、豆制品等;


  少吃鸡蛋、动物内脏、海鲜及肥肉等,特别是晚餐尽量不要吃高胆固醇食物,平日要多喝水。


  同时,可适当增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。当然,最重要的一点,如果身体出现不舒适,应及早到正规医院诊治。


  南京龙蟠结石医院先进技术


  三镜联合微创保胆取息肉术


  三镜联合微创保胆取息肉术是通过在患者腹壁建立微通道,置入内镜检测息肉,突破传统开放手术诊疗瓶颈,完整保留胆囊及胆囊功能,全方位保障患者生活质量。


  整个手术在内镜可视下操作,不遗漏任何微小病灶,避免息肉残留,大大降低息肉复发几率。

  

 

  微创取息肉,术中无痛,术后恢复快,1天即可下地活动、进食,住院3-5天即可出院,不影响正常工作及生活。

  

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编辑:邹世界