孩子身高不高临沂哪里看较好？

误区1

孩子矮点没关系，很多伟人都是矮个子

身高是儿童健康的重要评价指标，反映了儿童体质健康和相关疾病状况。改善儿童身高，不仅是营养保健和临床诊治的需要也是一项重要的国家健康战略！

矮身材影响孩子的婚恋和就业，就业范围受到限制，婚恋中受到歧视，这些都是我们可以很容易想到的。但很多研究发现，矮身材的影响不止于此，在儿童期，矮身材儿童可能被戏弄、欺负、排斥，不能独立

到了成年后，可能被社会隔离、结婚率低、工作受限、甚至感觉低人一等，英国权威研究表明身高较矮会导致教育程度较低、工作地位较低、收入较低，尤以男性特别明显。170cm身高的男性与178cm身高的男性相比，每年收入少约1500英镑（约人民币13711元）。

误区2

父母高，孩子就一定高

有的家长认为自己个头高，孩子肯定会长高。可是，这种错误的认识容易导致孩子错过长高关键期，最终变成“矮个子”。

曾有一个案例，医生遇到了一对糊涂的家长：母亲身高1。60米，父亲身高1。75米，他们生了一个儿子，16岁时，身高1。80米。因此，在他们的意识里，比儿子小两岁的女儿也不会矮到哪里去。可事实却是，女儿身高只有1。53米，在长达半年时间里只长了1厘米，且在此之前的一年半就来了月经初潮。

这位母亲向医生讨教女儿长个子的良方，得到的答案竟是“爱莫能助”，因为经检查，小姑娘的骨骺线已经闭合，基本上再也不会长高。

误区3

父母矮，孩子就一定矮？？？

还有，很多个矮的父母觉得自己的孩子肯定也矮。可是不少事实证明：身高虽然有较大的遗传几率，但后天努力才是决定最终身高的重要因素。

人的身高，60％是由先天遗传基因决定的，40％受到后天的营养、睡眠、运动、内分泌、心理以及疾病等因素的影响。先天不足，后天来补，即使父母个矮，及时干预，充分发挥孩子后天的成长潜能，也一样可以长成大高个儿。

 误区4

孩子不长高是“发育晚”

现实有极小一部分孩子会“晚长”，在医学上叫“青春期发育延迟”。在以前生活水平不高的年代，由于后期营养状况的改善，孩子会出现晚发育，“晚长”的现象。时代不同了，现在的孩子由于营养过剩和不安全食品、不良信息等，发育普遍比上一代人早。不能用上一代人的发育时间，来判断现在的孩子，所谓“晚长”的例子越来越少。

如果发现孩子矮小，应该及时去正规医院生长发育门诊找医生就诊，判断清楚孩子个子矮的原因，进行及时干预，才能让孩子获得满意终身高。

 误区5

孩子不长个儿，盲目补充营养

有些家长对孩子的生长发育缺乏基本的常识，很多家长认为孩子吃的少营养跟不上，所以不长个，总会想尽办法让孩子多吃一些。实际上3岁以后调控孩子生长的关键因素不再是营养，而是生长激素。儿童身高增长主要依赖于生长激素的分泌，生长激素分泌过少，就会导致生长迟缓。很多家长不知道的是，生长激素通常在血糖比较低的时候分泌，正常人通常是在饥饿的时候血糖水平比较低，也就是说，饥饿的时候，生长激素分泌会更多一些。

 误区6

男孩变声，女孩来月经才开始长个

男孩10。5岁左右进入青春期，以睾丸的发育为标志；女孩8－9岁左右进入青春期，以乳腺的发育作为标志；男孩出现变声、痤疮、长胡须或者喉结，女孩月经是进入青春期发育后阶段的特征。这个阶段孩子的骨骼生长区（骨骺）已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时。

误区7

盲目相信各种增高药物，增高方法

“增高药”由于含有性激素对青少年的确有“增高效果”，但是性激素在促进身高增长的同时，会快速促进骨骺的融合，对终身高的改善是有弊无利的；目前，在孩子骨骺未闭合的前提下，FDA批准的唯一能够改变身高的药物国内只有生长激素。

误区8

孩子现在挺高的，一定没问题

孩子没到青春期，突然长得快不一定是好事，有可能是性早熟！早熟的孩子可能长不高。性激素有加速骨骺软骨过早闭合，使得生长空间缩短，成年后反倒比一般孩子矮。早熟的孩子体格提前发育，骨骺闭合也提前，虽然开始阶段身高较同龄孩子高，但因为后期生长激素受到抑制，骨细胞分裂能力不足，身高增长变得缓慢。通常早发育的孩子比正常孩子的生长时间要少。

误区9

医院拍骨龄用X光，有辐射，尽量别拍

人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。

骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定，一般情况下和年龄相差在1年以内，但是在疾病的影响下可以严重落后或提前。骨龄能够较为准确的反映人体的生长发育状况和身高增长空间，骨龄一旦成熟身高也就失去了线性增长的机会，因此骨龄是临床诊疗矮身材必须要做的检查项目之一，在体育运动中也是常用的。

其实骨龄通常拍摄左手手腕部（离主要脏器较远的末端部位），使用的X射线是一种电离辐射。国际基本安全标准规定公众受照射的个人剂量限值为1毫希/年，而受职业照射的个人剂量限值为20毫希/年。一般的骨龄透视、拍片，照射时间很短，X光量少于0。00012毫西弗特，微乎其微，所以拍一次骨龄片的辐射量对人体的伤害可以忽略不计。

误区10

生长激素是激素，副作用很大

生长激素是肽类物质，与我们通常意义的糖皮质激素、盐皮质激素等完全不一样。临床应用至今已有30余年，现有数据表明生长激素安全性较好，不良反应总体发生率低，且发生的生长激素治疗的不良反应主要是短期一过性。

生长激素不会影响自身身体发育、智力和性发育：生长激素是人体内天然存在的，非异性蛋白，且临床使用的剂量为最小有效量，是安全、有效的，不会对孩子自身生长发育有负面影响。

生长激素的生理作用是：促进生长、调节骨代谢、调节物质代谢、增加机体免疫力、促进心肌蛋白合成等作用。如果生长激素治疗前不伴有甲状腺功能低下等影响智力的因素，生长激素治疗不影响智力发育。生长激素也不参与性发育的调节，性发育由性激素参与调节。

不会增加肿瘤发生率：国外做过大量的医学研究，医学文献资料提示生长激素治疗后肿瘤发生率十万分之二到三，和正常人群的发病率基本相当，无明显差异，说明生长激素治疗不会导致肿瘤。国内外大量权威临床资料报道，尚无证据证明生长激素会引起白血病、肿瘤等发生，经过大量的临床研究证实：生长激素具有良好安全性，是国家药监局批准的治疗儿童矮小的唯一有效药品。如果孩子自身没有肿瘤，生长激素不会诱发肿瘤。

孩子长不高父母亏欠一辈子

提早治疗，不留遗憾

葛秀英副主任医师，临沂市妇女儿童医院儿童保健科；

从事儿科临床及儿童保健工作30余年，对儿科临床常见病多发病的诊断及治疗有着丰富的临床经验，擅长儿童矮小病、性早熟、肥胖、甲状腺疾病及遗尿等内分泌疾病的诊治。熟练掌握儿童保健的各项工作，对营养性疾病的预防、神经心理、先天性疾病及高危儿的监测诊治等工作经验丰富；

曾被评为临沂市百佳医务工作者。是山东省医师协会儿科医师分会第一届内分泌专业委员会委员，山东省医师协会第一届青春期医学专业委员会委员，临沂市第二届儿科委员会委员，临沂市第一届儿童保健委员会委员，临沂市第一届儿科内分泌学组副组长。

门诊时间及地点：

1、每周日在医院A楼一楼儿童国际部出专家门诊；

2、周一至周五在五楼儿保科生长发育门诊出专家门诊，每周休息两天，出诊时间请关注公众号或联系工作手机18660915172；

3、如有其它临时安排，可通过公众号了解或加入葛主任患者交流群获取。