说说顽固性痰咳的气道高反应

随着春天的到来,气温开始回升,与春季相关的感冒咳嗽也开始发作。病人总感觉喉咙痒痒的,咳嗽频频,有时候睡到半夜也会咳醒,连白天的工作都受到了影响,就这样反反复复持续好多天也不见好。这可能是顽固性痰咳表现出来的气道高反应。

顽固性痰咳多往往表现出气道高反应

春季病毒、细菌开始增多,当病原体通过气道进入人体,气道对于刺激物出现过度的收缩,这时候就是气道高反应。简单来说,就是气道“过敏”了。

气道高反应最常见的就是咳嗽了。当病毒从气管进入后,容易引起气管炎症。气管发炎后气道分泌物即痰液增多,需要以咳嗽的方式将痰液排出去,以防止呼吸道被堵住。气管感染后,引起急性气管-支气管炎,气道炎症造成气道高反应性,气管处于高敏感状态,稍微受到外界刺激,气道就会收缩引起咳嗽。

连花清咳片治疗的关键在于化痰

中医对气道高反应性顽固性痰咳的认识源远流长,虽然古代书籍中没有“气道高反应”一词,但从临床的特点出发,此病应属“咳嗽”“哮病”“喘证”等范畴。以中医络病理论为指导,集合传统经典名方及临床实践研制的专利创新中药连花清咳片,对于顽固性痰咳的气道高反应有很好的治疗效果,其治疗关键在于化痰。

连花清咳组方依据“宣肺泄热,化痰止咳”治法,融汇古方化裁,以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤(麻黄、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄热,明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤(黄芩、桑白皮、贝母、陈皮)合以清半夏、前胡清泄肺热,化痰止咳,山银花、连翘、牛蒡子清热解毒,透热达表,大黄通腑泄肺。组方顺应肺之生理特性,以宣肺祛邪为主,清泄肺热,化痰止咳,邪去痰消,气道高反应性的咳嗽咳痰症状自然好转。

抑菌抗炎抗病毒减少痰液生成

感染病毒、细菌后,气管支气管黏膜发生急性炎症,导致气管支气管出现大量分泌物,即痰液,有效抗病毒和抗菌、减少炎症损伤,是减少痰液生成之本。广州呼吸健康研究院开展的离体细胞实验证实,连花清咳体外可有效抑制新型冠状病毒(SARS-COV-2)。中国医学科学院医学实验动物研究所完成的动物体内实验证明,连花清咳可抑制新型冠状病毒(SARS-COV-2),抑制肺脏中病毒复制,降低肺组织炎症,改善肺间质组织增生。湖南省药物安全评价研究中心研究证实,连花清咳片能明显抑制冠状病毒HCoV-229E感染后肺指数增加,抑制肺脏中病毒复制,抑制肺组织炎症,缓解肺病理性变化,同时调节外周血淋巴细胞亚群占比,改善系统性免疫功能。

其他实验研究证实,连花清咳片体外对流感病毒所致细胞病变具有保护作用,具有较强的抗病毒作用,体内可降低肺脏病毒水平。此外连花清咳片对金黄色葡萄球菌、甲型溶血型链球菌、乙型溶血型链球菌、肺炎双球菌、表皮葡萄球菌、卡他球菌具有抑制作用。

消除气管炎症,缓解气道高反应

目前普遍认为气管炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气管支气管有了炎症后会分泌大量痰液,痰液需要以咳嗽的方式排出,消除痰液才是止咳的关键。

复旦大学附属中山医院呼吸科、复旦大学附属华山医院呼吸科在连花清咳片的药效学研究中发现,该药能减少支气管腔内黏液分泌,减轻支气管管壁水肿,具有缓解支气管炎症的作用。

由全国8家单位参与,共纳入480例患者的连花清咳片治疗急性气管-支气管炎的随机双盲、安慰剂对照、多中心研究结果显示,连花清咳片具有确切的止咳化痰作用,可有效缓解患者咳嗽、咯痰、咽干口渴、心胸烦闷等症状,且临床用药安全,研究期间未发现与该药相关的不良反应,为连花清咳片发挥止咳化痰的功效提供了确凿的临床证据。

在新冠肺炎疫情期间,连花清咳片通过河北省药品监督管理局应急备案,由河北省中医药管理局推荐在新冠肺炎医疗救治工作中使用。结果显示,在常规治疗的基础上加用连花清咳片可以有效地改善新冠肺炎患者的咳嗽、咳痰症状,促进咳嗽、咳痰症状好转,提高咳嗽、咳痰症状的消失率并缩短持续时间。

专家提示,春季呼吸道炎症多发,容易出现咯痰、咳嗽不止。长时间的咳嗽不仅影响人的休息和睡眠,还容易使咽喉部粘膜被高速气流冲击,出现破损,利于病毒或细菌的侵入,导致病情加重。中药连花清咳片有助于改善气道高反应性的痰多、咳嗽等症状,同时具有确切的止咳化痰作用,临床用药安全。对于气道高反应引起的顽固性咳痰的治疗可放心选择。